La labor de la organización es tan antigua como la movilización campesina paraguaya: se remota en el movimiento de los años 70 cuando un pequeño pero decidido grupo de estudiantes jóvenes, en tiempos de plena represión stronista comenzó a trabajar con y por el campesinado paraguayo. La historia de dicho movimiento será objeto de otro artículo de mayor extensión.
Para finales de los años 80 el movimiento tomo personalidad jurídica propia bajo las siglas ACADEI . La caída del dictador conllevó mayor libertad de acción y en 1992 de ACADEI nace Tesâi Reka Paraguay.
En el Paraguay rural la cobertura del sistema de salud pública es escasa, el servicio de calidad es sumamente costosa. Junto a los hospitales públicos carentes de los servicios básicos se desfilan lujosas clínicas privadas ofreciendo sus servicio – eso sí – a los que son capaces de pagarlos. Todo esto en un país en el que 7.2% de la población vive por debajo de 1.25 dólares diarios. Como dato comparativo podríamos citar que en países como España, Reino Unido o Francia semejante indicador (al menos en teoría) ni existe, en el caso de Hungría se cuenta con un 0.2% 1
La salud es un negocio muy lucrativo y privilegio de los sectores más favorecidos de la sociedad y el Estado se mostro incapaz de cumplir con su función de proveedor de salud pública.
También es pura formalidad el derecho a un medio ambiente saludable. Las vastas mono culturas latifundistas con sus técnicas altamente contaminantes destruyen el entorno rural paraguayo y sus habitantes.
En este vacío intenta operar TRP a través de las comunidades organizadas, en ejercicio de sus derechos, definiendo colectivamente acciones solidarias y constructivas respetando valores culturales y en armonía con el medio ambiente. Su estructura funcionamiento responde a criterios de participación, eficiencia, auto gestión, autofinanciación y cuenta con un modelo definido de salud, de producción agro ecológica, con enfoque de género.
El modelo de salud comunitaria promovida por la organización implica acción y análisis de las realidades cotidianas directamente con los involucrados, su proyección amplia abarca un medio ambiente equilibrado, la producción de alimentos sanos, la disponibilidad de una vivienda digna, agua potable y otros servicios básicos, apoyo de una educación y organización comunitaria.
TRP nuclea actualmente 20 organizaciones de base que representan 5 departamentos del país en su búsqueda por mejorar las condiciones sanitarias de la población consiguiendo que esta misma población participe activamente en el proceso.
El modelo comunitario de salud se basa en la organización de las comunidades a través de los Promotores y Promotoras de Salud y los líderes comunitarios que impulsan educan y coordinan la participación de las familias en su esfuerzo por la mejora de las condiciones sanitarias.
Los procesos de participación y organización se articulan através de programas de duración larga y en continuo proceso de adaptación a los retos de las circunstancias cambiantes.
Su objetivo principal es democratizar el sistema de salud paraguayo y crear una capa de ciudadanos conscientes y en ejercicio de sus propios derechos, en fin fortalecer y desarrollar la cultura política y cívica del país a través de un sector de suma importancia: la salud pública.
Es sorprendente ver el grado de conciencia y conocimiento con que una madre o un joven de apenas 15 años habla de las necesidades sanitarias educativas o ecológicas de sus comunidades, enumerando obstáculos y formulando lógicas y claras propuestas para la consecución de las mismas – y eso viviendo a unos 20 kilómetros de la primera carretera asfaltada en asentamientos rurales remotos. Mucho podrían aprender los diputados en Asunción o de cualquier capital europeo de estas personas, sobre política social, ecología o derechos humanos.
La organización desde hace décadas cuenta con el apoyo sólido de la Cruz Roja Suiza. Las principales líneas de acción consisten en cuatro aéreas que se distribuyen por tres zonas geográficas. El centro del programa de Enfermedades infecciosas se encuentra en San Pedro y Concepción. La Salud materna e infantil se focaliza en el Departamento de Itapúa y Caaguazu, mientras centro de los programas de medicina tradicional es el Departamento de Canindeyú. La cuarta línea es una transversal destinada a apoyar las tres anteriores, su enfoque principal es el desarrollo organizativo.
La institución siempre ha actuado dentro del marco legal vigente en el país, con Estatutos Sociales como Entidad sin fines de lucro desde 1988 y reconocido por Decreto del Poder Ejecutivo el 24 de mayo del 2005.